健康一體機(jī)軟件系統(tǒng)健康體檢的現(xiàn)狀老齡發(fā)展思考
健康一體機(jī)人口孝齡化的加速發(fā)展給我國(guó)醫(yī)療保障體系帶來(lái)了極大挑戰(zhàn)，全社會(huì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)日益加重，健康一體機(jī)健康體檢的重要性凸顯。分析了我國(guó)健康一體機(jī)健康體檢的發(fā)展現(xiàn)狀和問(wèn)題，并基于兩種不同假設(shè)方案實(shí)證模擬了實(shí)施健康一體機(jī)健康體檢對(duì)降低未來(lái)全社會(huì)老年醫(yī)療費(fèi)用的績(jī)效。健康一體機(jī)健康體檢對(duì)降低我國(guó)老年醫(yī)療費(fèi)用具有較為顯著的成效，健康一體機(jī)健康體檢的逐步普及可有效緩解將來(lái)的深度人口老齡化對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障體系造成的巨大壓力。年齡層次越高，健康一體機(jī)健康體檢對(duì)節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出的成效越顯著。提出了促進(jìn)我國(guó)健康一體機(jī)健康體檢科學(xué)發(fā)展的對(duì)策建議。
中國(guó)是人口老齡化形勢(shì)最為嚴(yán)峻的發(fā)展中國(guó)家。六普數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤迅哌_(dá)13．26％，比2000年五普時(shí)期上升了近3個(gè)百分點(diǎn)。而且，中國(guó)社科院財(cái)貿(mào)經(jīng)濟(jì)研究所發(fā)布的《中國(guó)財(cái)政政策報(bào)告2010／2011)指出，2011年以后的30年里，中國(guó)人El老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢(shì)，到2030年，中國(guó)65歲以上人口占比將超過(guò)日本，成為全球人口老齡化程度。
人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題多種多樣，健康一體機(jī)最突出的是健康問(wèn)題。這是因?yàn)�，人口老齡化通常伴隨著老年人疾病的增加，如心血管病、糖尿病、老年癡呆癥、癌癥、骨質(zhì)疏松癥和精神病等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國(guó)約80％的老年人口至少患一種慢性疾病BJ。老齡病的增加和惡化將大大增加社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，甚至?xí)牡舯驹撚糜趮D女和兒童的醫(yī)療資源，這無(wú)疑將給我國(guó)醫(yī)療保障體系帶來(lái)愈益沉重的負(fù)擔(dān)。桂世勛教授對(duì)中國(guó)人口發(fā)展趨勢(shì)的“中方案”預(yù)測(cè)結(jié)果表明，我國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)的高峰將出現(xiàn)在2052年，峰值為4．6億，這意味著從2035年到本世紀(jì)末我國(guó)將要承受長(zhǎng)達(dá)65年、多達(dá)4億老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的巨大壓力。
世界衛(wèi)生組織2004發(fā)布的《人口老齡化社會(huì)的健康隱憂(yōu)》認(rèn)為，人口日趨老齡化考驗(yàn)著政府規(guī)劃養(yǎng)老的能力，同時(shí)也凸顯出健康一體機(jī)健康體檢和初級(jí)保健的重要作用∞j。健康一體機(jī)健康體檢是指通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。健康一體機(jī)健康體檢能從看似“健康”的人群中及早發(fā)現(xiàn)非健康的身體因素，并及時(shí)予以健康干預(yù)，從而使機(jī)體恢復(fù)到健康狀態(tài)或達(dá)到早期診斷、早期治療的目的，最終達(dá)到降低社會(huì)醫(yī)療費(fèi)用支出的目標(biāo)。對(duì)人口老齡化發(fā)展速度趨快、程度漸深，而醫(yī)療保障能力卻一直捉襟見(jiàn)肘的中國(guó)來(lái)說(shuō)，健康一體機(jī)健康體檢的重要性不言而喻。有鑒于此，本文將著重分析我國(guó)健康一體機(jī)健康體檢發(fā)展現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，并通過(guò)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)方法模擬健康一體機(jī)健康體檢對(duì)削減全社會(huì)老年醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際效果，最后提出有針對(duì)性的對(duì)策建議，為促進(jìn)我國(guó)健康一體機(jī)健康體檢科學(xué)發(fā)展提供決策參考。
2我國(guó)健康一體機(jī)健康體檢發(fā)展的現(xiàn)狀及問(wèn)題
健康一體機(jī)健康體檢發(fā)端于20世紀(jì)40年代的美國(guó)，此后在很多國(guó)家得到積極響應(yīng)，先進(jìn)的健康一體機(jī)健康體檢技術(shù)和健康管理理念不斷涌現(xiàn)。到了20世紀(jì)80年代，健康一體機(jī)健康體檢理念傳人中國(guó)。當(dāng)時(shí)，我國(guó)尚處在改革開(kāi)放初期，國(guó)內(nèi)的健康一體機(jī)健康體檢基本都在醫(yī)院門(mén)診或療養(yǎng)度假分支機(jī)構(gòu)完成，體檢內(nèi)容單一，技術(shù)設(shè)備陳舊，市場(chǎng)化的獨(dú)立專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)鮮見(jiàn)。而且，從性質(zhì)上看，那時(shí)的體檢大多屬于因參軍、升學(xué)所需而進(jìn)行的強(qiáng)制性專(zhuān)項(xiàng)體檢，定期的健康檢查尚未引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。直到2002年，全國(guó)第一家專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)代化體檢機(jī)構(gòu)在北京建立。此后，隨著人們對(duì)健康問(wèn)題的日益重視，健康一體機(jī)健康體檢產(chǎn)業(yè)得到蓬勃發(fā)展，參加進(jìn)行健康一體機(jī)健康體檢的人數(shù)也大幅上升。例如，2003年北京地區(qū)體檢人次252萬(wàn)，2004年上升到352萬(wàn)，至2005年已高達(dá)500萬(wàn)�？梢�(jiàn)，健康一體機(jī)健康體檢在我國(guó)的發(fā)展速度迅猛，健康一體機(jī)健康體檢市場(chǎng)空間巨大。
健康一體機(jī)健康體檢理念的深入人心及健康一體機(jī)健康體檢產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，使得人們能夠及時(shí)了解自身的健康狀況并有效預(yù)防疾病的發(fā)生。然而，由于健康一體機(jī)健康體檢在我國(guó)起步較晚，其發(fā)展還存在以下諸多問(wèn)題。第一，健康一體機(jī)健康體檢的認(rèn)同率較低。據(jù)2005年茆振華對(duì)上海市1822名市民的調(diào)查顯示，18．6％的市民認(rèn)為定期健康一體機(jī)健康體檢沒(méi)有必要，16．4％的市民持無(wú)所謂的態(tài)度。雖然有47．8％的市民對(duì)定期健康一體機(jī)健康體檢持認(rèn)同態(tài)度，但是真正定期參加健康檢查的人并不多，有41％左右的人四年以上未參加過(guò)體檢喁]。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的調(diào)查也顯示，目前能夠做到一年一次或兩年一次的健康一體機(jī)健康體檢人群中，僅14．9％是自費(fèi)進(jìn)行體檢，七成以上的人參加健康一體機(jī)健康體檢得益于單位福利p1。由上述調(diào)查可知，雖然愈來(lái)愈多的人關(guān)注自身健康，但健康一體機(jī)健康體檢理念在我國(guó)的認(rèn)同率仍然不高，定期體檢人群的比率較少，自費(fèi)體檢的意愿也較低。
