健康一體機軟件系統(tǒng)健康體檢的現(xiàn)狀老齡發(fā)展思考
健康一體機人口孝齡化的加速發(fā)展給我國醫(yī)療保障體系帶來了極大挑戰(zhàn)，全社會醫(yī)療費用負擔(dān)日益加重，健康一體機健康體檢的重要性凸顯。分析了我國健康一體機健康體檢的發(fā)展現(xiàn)狀和問題，并基于兩種不同假設(shè)方案實證模擬了實施健康一體機健康體檢對降低未來全社會老年醫(yī)療費用的績效。健康一體機健康體檢對降低我國老年醫(yī)療費用具有較為顯著的成效，健康一體機健康體檢的逐步普及可有效緩解將來的深度人口老齡化對我國醫(yī)療保障體系造成的巨大壓力。年齡層次越高，健康一體機健康體檢對節(jié)省醫(yī)療費用支出的成效越顯著。提出了促進我國健康一體機健康體檢科學(xué)發(fā)展的對策建議。
中國是人口老齡化形勢最為嚴峻的發(fā)展中國家。六普數(shù)據(jù)顯示，目前我國60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤迅哌_13．26％，比2000年五普時期上升了近3個百分點。而且，中國社科院財貿(mào)經(jīng)濟研究所發(fā)布的《中國財政政策報告2010／2011)指出，2011年以后的30年里，中國人El老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢，到2030年，中國65歲以上人口占比將超過日本，成為全球人口老齡化程度。
人口老齡化帶來的問題多種多樣，健康一體機最突出的是健康問題。這是因為，人口老齡化通常伴隨著老年人疾病的增加，如心血管病、糖尿病、老年癡呆癥、癌癥、骨質(zhì)疏松癥和精神病等。據(jù)統(tǒng)計，當前我國約80％的老年人口至少患一種慢性疾病BJ。老齡病的增加和惡化將大大增加社會醫(yī)療負擔(dān)，甚至?xí)牡舯驹撚糜趮D女和兒童的醫(yī)療資源，這無疑將給我國醫(yī)療保障體系帶來愈益沉重的負擔(dān)。桂世勛教授對中國人口發(fā)展趨勢的“中方案”預(yù)測結(jié)果表明，我國60歲及以上老年人口數(shù)的高峰將出現(xiàn)在2052年，峰值為4．6億，這意味著從2035年到本世紀末我國將要承受長達65年、多達4億老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的巨大壓力。
世界衛(wèi)生組織2004發(fā)布的《人口老齡化社會的健康隱憂》認為，人口日趨老齡化考驗著政府規(guī)劃養(yǎng)老的能力，同時也凸顯出健康一體機健康體檢和初級保健的重要作用∞j。健康一體機健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。健康一體機健康體檢能從看似“健康”的人群中及早發(fā)現(xiàn)非健康的身體因素，并及時予以健康干預(yù)，從而使機體恢復(fù)到健康狀態(tài)或達到早期診斷、早期治療的目的，最終達到降低社會醫(yī)療費用支出的目標。對人口老齡化發(fā)展速度趨快、程度漸深，而醫(yī)療保障能力卻一直捉襟見肘的中國來說，健康一體機健康體檢的重要性不言而喻。有鑒于此，本文將著重分析我國健康一體機健康體檢發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題，并通過數(shù)據(jù)預(yù)測方法模擬健康一體機健康體檢對削減全社會老年醫(yī)療費用的實際效果，最后提出有針對性的對策建議，為促進我國健康一體機健康體檢科學(xué)發(fā)展提供決策參考。
2我國健康一體機健康體檢發(fā)展的現(xiàn)狀及問題
健康一體機健康體檢發(fā)端于20世紀40年代的美國，此后在很多國家得到積極響應(yīng)，先進的健康一體機健康體檢技術(shù)和健康管理理念不斷涌現(xiàn)。到了20世紀80年代，健康一體機健康體檢理念傳人中國。當時，我國尚處在改革開放初期，國內(nèi)的健康一體機健康體檢基本都在醫(yī)院門診或療養(yǎng)度假分支機構(gòu)完成，體檢內(nèi)容單一，技術(shù)設(shè)備陳舊，市場化的獨立專業(yè)體檢機構(gòu)鮮見。而且，從性質(zhì)上看，那時的體檢大多屬于因參軍、升學(xué)所需而進行的強制性專項體檢，定期的健康檢查尚未引起社會的廣泛關(guān)注。直到2002年，全國第一家專業(yè)的現(xiàn)代化體檢機構(gòu)在北京建立。此后，隨著人們對健康問題的日益重視，健康一體機健康體檢產(chǎn)業(yè)得到蓬勃發(fā)展，參加進行健康一體機健康體檢的人數(shù)也大幅上升。例如，2003年北京地區(qū)體檢人次252萬，2004年上升到352萬，至2005年已高達500萬�？梢姡�健康一體機健康體檢在我國的發(fā)展速度迅猛，健康一體機健康體檢市場空間巨大。
健康一體機健康體檢理念的深入人心及健康一體機健康體檢產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，使得人們能夠及時了解自身的健康狀況并有效預(yù)防疾病的發(fā)生。然而，由于健康一體機健康體檢在我國起步較晚，其發(fā)展還存在以下諸多問題。第一，健康一體機健康體檢的認同率較低。據(jù)2005年茆振華對上海市1822名市民的調(diào)查顯示，18．6％的市民認為定期健康一體機健康體檢沒有必要，16．4％的市民持無所謂的態(tài)度。雖然有47．8％的市民對定期健康一體機健康體檢持認同態(tài)度，但是真正定期參加健康檢查的人并不多，有41％左右的人四年以上未參加過體檢喁]。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的調(diào)查也顯示，目前能夠做到一年一次或兩年一次的健康一體機健康體檢人群中，僅14．9％是自費進行體檢，七成以上的人參加健康一體機健康體檢得益于單位福利p1。由上述調(diào)查可知，雖然愈來愈多的人關(guān)注自身健康，但健康一體機健康體檢理念在我國的認同率仍然不高，定期體檢人群的比率較少，自費體檢的意愿也較低。
